När man överväger bariatrisk kirurgi kan man undra om man uppfyller kraven. Det finns flera olika saker att tänka på när det gäller att genomgå ett bariatriskt ingrepp. Och kom ihåg, att genomgå kirurgi är inte den "enkla vägen ut." Även om ett bariatriskt ingrepp är det mest hjälpsamma verktyget för att gå ner i vikt, är det fortfarande bara ett verktyg. Varje framgångsrik patient gör fortfarande ansträngningen att äta rätt, träna, följa upp med sin kirurg, ta sina vitaminer och delta i stödgrupper för att behålla viktminskningen.
Kliniska riktlinjer uppdateras var några år för att hålla kliniker uppdaterade om de bästa bariatriska metoderna. Inkluderat är en förklaring om vem som är kandidat för bariatrisk kirurgi. Om en försäkring har bariatriskt täckning, utvecklar de sina egna kriterier för vad som måste uppfyllas för att få täckning. Din läkares kontor kommer troligen att kunna ge dig detaljer om din personliga försäkring, men det är alltid bra att ringa och få kriterierna själv.
Med det sagt, patienter som bör övervägas för bariatrisk kirurgi bör:
- Ha ett BMI på eller över 40 med eller utan en samsjuklighet
- Ha ett BMI på eller över 35 med minst en samsjuklighet
- Samsjukligheter inkluderar typ II diabetes, hög risk för typ II diabetes, dåligt kontrollerad hypertoni, obstruktiv sömnapné, icke-alkoholisk fettlever/icke-alkoholisk steatohepatit, höft- och/eller knäartros och urininkontinens.
- Ha ett BMI på 30-34,9 och typ II diabetes med dålig glykemisk kontroll trots mediciner och livsstilsförändringar.
Med dessa riktlinjer bör du veta om du uppfyller kriterierna för kirurgi, men att välja rätt bariatriskt ingrepp kan fortfarande vara en utmaning. Innan du besöker din kirurgs kontor, gör din forskning om varje ingrepp och vet vad du är och inte är bekväm med. Ju mer utbildad du är när du går in på den initiala konsultationen, desto fler frågor kommer du att kunna ställa och desto mer självsäker kommer du att känna inför operationen. Några allmänna riktlinjer att överväga är:
- Individuella mål
- Tillgänglig expertis
- Patientens preferens
- Ingrepp som kan utföras laparoskopiskt
Att välja att genomgå bariatrisk kirurgi är ett stort steg i din viktminskningsresa. Om du inte är helt säker och bekväm med att göra det, är det inte rätt tid. Det finns flera FDA-godkända, icke-kirurgiska viktminskningsalternativ du kan överväga.
Innan du fattar några beslut, ta din tid, gör din forskning och kom fram till den bästa planen för dig!
Referenser:
- Bariatrisk kirurgi. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery. Åtkomst den 30 november 2020.
- Mechanick, Jeffrey I. “AACE/TOS/ASMBS/OMA/ASA 2019 Guidelines.” Endocrine Practice, vol. 25, nr. 12, 2019, doi:10.4158/GL-2019-0406.GL.